Инфекции после химиотерапии

Прием химиотерапевтических препаратов может сделать Вас более восприимчивыми к инфекциям. Это происходит потому, что большинство противоопухолевых препаратов действуют на костный мозг и снижают его способность производить белые кровяные тельца – лейкоциты – те клетки, которые защищают нас от инфекций. 

В период проведения химиотерапии у Вас будут часто проверять уровень лейкоцитов в крови. Существуют препараты, ускоряющие восстановление нормального количества лейкоцитов, сокращая время, в течение которого уровень лейкоцитов очень низок. Эти препараты называются колониестимулирующими факторами (КСФ). Увеличение количества лейкоцитов существенно снижает риск развития серьезных инфекционных осложнений.

Большинство инфекций вызываются бактериями, в норме находящимися на Вашей коже и в Вашей ротовой полости, кишечнике и половых органах. Иногда возбудитель инфекционного процесса может быть неизвестен. Даже если тщательно ухаживать за собой, у Вас все равно может развиться инфекционный процесс. Но кое-что Вы можете сделать.

Итак, что можете сделать Вы, чтобы предотвратить возникновение инфекции?

  • Мойте руки часто в течение дня. Обязательно мойте руки перед едой, после посещения туалета и после контакта с животными.
  • Тщательно, но аккуратно мойте анальную область после каждого посещения туалета. Обязательно (!!!) сообщите доктору, если в анальной области появилось раздражение, трещина, если Вы страдаете геморроем. Пожилые люди из-за запоров вынуждены прибегать к клизмам — Вы должны обсудить это с доктором. Без крайней необходимости во время химиотерапии ее делать не надо.
  • Избегайте контактов с людьми, болеющими инфекционными заболеваниями, которыми Вы можете заразиться — гриппом, ОРЗ и так далее.
  • По возможности, избегайте скоплений людей. Если есть возможность, лучше поехать на машине, чем в метро или на автобусе. Ходите за покупками в те часы, когда в магазине, скорее всего, меньше народа.
  • К сожалению, Вам придется ограничивать общение с внуками, детьми с том случае, если у них имеются признаки инфекции, а также (внимание !!) если им недавно делали прививки живымивакцинами. Вы можете заразиться от такого ребенка. В государственной программе вакцинации детей раннего возраста используются следующие живые вакцины:
    • полиомиелит
    • корь
    • краснуха
    • паротит
  • Не состригайте и не обрывайте кутикулу вокруг ногтей.
  • Следите внимательно за тем, чтобы не порезать себя, используя ножницы, иголки или ножи.
  • Используйте электробритву вместо бритвенного станка, чтобы предотвратить возникновение порезов или иных повреждений на коже.
  • Содержите полость рта в чистоте (см раздел Проблемы полости рта, десен и глотки).
  • Не расчесывайте и не выдавливайте прыщи.
  • Принимайте теплую (не горячую!) ванну, душ или обтирайтесь губкой каждый день. Вытирайте кожу насухо легкими движениями, не трите слишком сильно.
  • Если кожа стала сухой и потрескавшейся, для ее увлажнения используйте лосьон или масло.
  • Каждый день чистите инструменты, с помощью которых Вы ухаживаете за своим телом, мойте их теплой водой с мылом и антисептиком.
  • Избегайте контакта с клетками для животных, птиц, и аквариумами для рыб.
  • Старайтесь не контактировать со стоялой водой, например, в цветочных вазах или увлажнителях воздуха, с водой которая используется домашними животными.
  • Надевайте защитные перчатки во время работы в саду или уборки, особенно если Вы убираетесь за маленькими детьми.
  • Не делайте никаких прививок, например иммунизации против гриппа или пневмонии, не проконсультировавшись с вашим врачом.
  • Не ешьте сырую рыбу, мясо или яйца.

Сразу сообщайте Вашему врачу о любых признаках инфекции. Особенно важно иметь контакт с доктором, если у Вас мало лейкоцитов в крови.

Если у Вас повысилась температура (!!!) не принимайте аспирин, ибупрофен или любые другие жаропонижающие препараты, пока Вы не поговорили с врачом.

Симптомы инфекции

Сразу свяжитесь с Вашим врачом, если у Вас появились:

  • Лихорадка выше 380С
  • Озноб, в особенности потрясающий озноб
  • Жидкий стул
  • Частые позывы на мочеиспускание или чувство жжения при мочеиспускании
  • Сильный кашель или ангина
  • Необычные выделения из влагалища или зуд во влагалище
  • Покраснение, припухлость кожи, болезненность при касании, особенно вокруг ран, язв, высыпаний, или в месте введения катетера
  • Болевые ощущения или чувство давления в носовых пазухах
  • Головная боль, светобоязнь, тошнота 
  • Сгруппированные пузырьки на поспаленном фоне (герпес) на губах или коже